Шов на матці
Найбільш поширеним є КР у нижньому сегменті матки поперечним розрізом. Довжина розрізу 11-12 см.
Це найоптимальніший розріз, мінімізується втрата крові, рана краще заживає.
Найчастіше матку зашивають однорядним або дворядним безперервним швом з використанням розсмотуючих матеріалів великого період повної абсорбції (власне розсмоктування) - 70-120 днів. Використовуються такі шовні матеріали як вікріл, монокріл, дексон, капроаг.
Все частіше для розрізу матки виористовують американський апарат AutoSuture, який дозволяє одночасно з розрізом матки накладати скоби на краї рани, що значно знижує втрату крові.
Після зашивання рани на матці та ревізії органів черевної порожнини послідовно зашиваються тканини черева, м'язи передньої черевної стінки, сухожилля та підшкірно жирова клітчатка. Для цього використовують розсмоктуюючі напівсентитичні нитки або звичайний кетгут.
Шов на шкірі
У сучасному акушерстві найбліш поширеними є три види шкірних розрізів

Нижньосерединна лапаратомія (розсікають передню черевну стінку, 3а).
розріз проводять вертикально, по середині між лоном та пупком, довжиною 12-15 см. Найчастіше використовують в екстренних випадках.
Окрім того, завжди зашивається окремими нерозсмоктуючимим шовковими нитками.
Лапаратомія за Джоел-Кохеном (Joel-Cohen)
поперечний розріз, на 2-3 см нижче відстані між лоном та пупком.
Лапаратомія за Пфаннештилем (поперечний розріз, 3б).
здійснюють поперечний дугоподібний розріз за ходом шкірної надлобкової складки, що забезпечує найкращий косметичний ефект.
Знаходячись у шкірній складці рубець інколи може бути взагалі непомітним.

Допомога




































