[Віллі Вонка]

Кульмінаційний момент вагітності - пологи - залишився позаду, довгоочікуване немовля у вас на руках. От тільки про себе не забудьте в щасливих турботах материнства. Адже саме тепер у вашому організмі відбуваються складні процеси, від яких значною мірою залежать подальша спроможність виховувати і доглядати дитину, здатність знову стати матір'ю, повернутися до роботи, відчувати себе здоровою та щасливою тощо.

Післяпологовий період - це заключна стадія гестаційного процесу, яка характеризується зворотним розвитком змін, що мали місце в організмі жінки під час вагітності та пологів, становленням і "розквітом" лактаційної функції молочних залоз.

Щоб підкреслити важливість даного етапу для здоров'я, його ще іноді називають четвертим періодом пологів. Триває він у середньому 6-8 тижнів - розпочинається відразу після народження "дитячого місця", тобто плаценти, і завершується повним відновленням звичної діяльності статевої, ендокринної, нервової, серцево-судинної та інших систем.

Давайте розглянемо, що саме відбувається в цей період у вашому організмі й до чого це вас зобов'язує? З відходженням плаценти завершилася її багатостороння, в тому числі й гормональна, функція та ліквідувався матково-плацентарний кровообіг. Як наслідок - перебудова нервово-гуморальної регуляції та пристосування організму до нових умов. М'язи матки скорочуються, вона зменшується в розмірах, стінки потовщуються, порожнина звужується. Такі зміни називають інволюцією, а швидкість її залежить від багатьох причин. Виявляється, що за багатоплідної вагітності, "багатоводдя", великого плоду інволюція матки дещо сповільнюється. Негативно впливають на темп цього процесу перенесені в минулому запальні захворювання цього органу та яєчників, наявність фіброматозних вузлів, інфантилізм, обмеження рухової активності тощо.

Відразу після пологів матка важить 1000-1200 г. До кінця першого тижня післяпологового періоду її маса зменшується до 500-600 г, другого - до 350 г, третього - до 200 г. На завершення післяпологового періоду маса матки складає 60-70 г.

Зворотний розвиток матки супроводжується процесом відновлення її слизової оболонки, що повністю завершиться лише через 6-8 тижнів. Але виділення із матки (так звані лохії) мають припинитися. Причому, якщо перші дні після пологів вони значні та кров'янисті, то кожного дня зменшується як їх кількість, так і вміст крові аж до звичних для кожної жінки слизових виділень.

Дев'ять місяців вагітна матка розтягувала передню черевну стінку, отже, деякі еластичні волокна шкіри не витримали і розірвалися. Саме тому відразу після пологів "животик" - передня черевна стінка - залишається м'яким та обвислим. За винятком сріблястих стрій, стінка звичайно повертається до нормального стану, але за слабкого тонусу м'язів може залишитися в'ялою.

М'язи тазового дна також поступово, за 3-4 тижні, відновлюють свій тонус, адже під час народження дитини через природні пологові шляхи вони не лише розтягуються, але й травмуються, маємо на увазі розриви, розрізи.

Складні зміни відбуваються в гіпоталамо-гіпофізарно-яєчниковій системі - йдеться про поступове відновлення синтезу власних гормонів та овуляції - виходу яйцеклітини. У більшості породіль, саме так називають жінку в післяпологовому періоді, які не годують груддю, менструація відновлюється вже через 2-3 місяці.

В післяпологовому періоді ви потребуєте особливої уваги, отож, крім власних спостережень за станом свого здоров'я і змінами, які відбуваються з вашим тілом, обов'язковим залишається нагляд акушера-гінеколога жіночої консультації. Впродовж перших трьох днів після виписки із пологового будинку лікар відвідує вас вдома, а через десять днів - чекатиме на огляд в жіночій консультації. Ось тут і варто отримати додаткову інформацію про проблеми гігієни, можливості статевого життя, контрацепції тощо.

Повторний візит до лікаря ви здійсните аж через 6 тижнів після пологів.

На жаль, трапляються ситуації, які вимагають, щоб ви терміново звернулися до спеціаліста. Ось вони:
раптова поява інтенсивного болю внизу живота;
з'явилися кров'янисті виділення зі статевих шляхів через тиждень і пізніше після пологів;
виникли біль та відчуття розпирання в молочній залозі;
підвищилася температура тіла;
турбує головний біль, бачите "мушки", "скло" перед очима;
відчуваєте пригніченість, не маєте сили та бажання доглядати за собою і немовлям;
відновилося статеве життя, але ви ще не обрали для себе ефективний засіб попередження вагітності;
у вас виникли проблеми, пов'язані з грудним вигодовуванням.

Отож, післяпологовий період потрібно вважати не менш важливим, аніж періоди зачаття дитини, вагітності та пологів. Ви в цей час потребуєте також максимальної уваги з боку сім'ї, лікарів, та головне - відповідального ставлення до свого здоров'я.

Борис Венцківський,
професор, лікар-гінеколог.

[Красунечка]

У мене після пологів дуже погано відходила плацента. Вона покришилася. Після пологів мене ще й чистили.
Лікар все переживала, аби там не залишилося нічого, бо могло бути запалення тощо. Мені кололи уколи Метил + Окситоцин через 30 хвилин/2 рази на день. Коли я приходила до неї на огляд(кожного тижня), то на УЗД все було добре, та вона переживала, бо у мене довго йшли лохії(близько 2-х місяців). Але ні температури, ні болю у мене не було. Та все ж вона вирішила мене ще раз "почистити" - процедура не з приємних, але це вже напевно, аби потім не було ніяких поліпів тощо. Після цього все стало ОК.

[Женева]

Красунечка, неприємно. Я дуже переживала, щоб в мене там нічого не залишилось. Бо бачила багатьох дівчат, яких чистили після родів. Замість того, щоб розслабитись і насолоджуватись материнством, їм приходилось ще такепережити.

[Красунечка]

ЖеневаВзагалі лікар, яка мала мене виписувати, нічого не помітила і сказала, щоб виписували, що все добре. А та лікар, що пологи приймала, не дозволила. Прикро, що лікарі трапляються такі байдужі. Добре, що мене було ще кому подивитися

[Емма]

А в мене коли почався третій період пологів і треба було тужитися, щоб народити плаценту моє тіло геть начисто забуло що таке тужитися але якось виштовхала.... потім чистка, малоприємна процедура але то вже стерлося з пам яті залишився тільки позитив.

Пам ятаю як уже лежала з маленькою в родзалі на кушетці, чоловік був поряд, а я чомусь запитала акушерку чи перейми до мене вже не повернуться ? На що вона посміхнулася і сказала, що на наступні пологи...:-)

[Румяшка]

Красунечка (15.2.2008, 19:07) писав:

У мене після пологів дуже погано відходила плацента. Вона покришилася. Після пологів мене ще й чистили.
Лікар все переживала, аби там не залишилося нічого, бо могло бути запалення тощо. Мені кололи уколи Метил + Окситоцин через 30 хвилин/2 рази на день. Коли я приходила до неї на огляд(кожного тижня), то на УЗД все було добре, та вона переживала, бо у мене довго йшли лохії(близько 2-х місяців). Але ні температури, ні болю у мене не було. Та все ж вона вирішила мене ще раз "почистити" - процедура не з приємних, але це вже напевно, аби потім не було ніяких поліпів тощо. Після цього все стало ОК.

О, Красунечко, як я вас розумію, в мене так само ті штуки були два місяці , також ганяла на УЗІ, пила антибіотики, але всеодно закінчилось чисткою - УЖАС!!! Потім були ще антибіотики, на той час мусіла мацьопу відлучити від грудей. Слава Богу, що це все позаду, згодом знову стали їсти цицю.

[Красунечка]

Румяшка Синочку 4 місяці, а у мене ще й досі попа в місці уколів болить

[Румяшка]

Красунечка (17.2.2008, 20:49) писав:

Румяшка Синочку 4 місяці, а у мене ще й досі попа в місці уколів болить

Дуже співчуваю , може, йодові сітки малюйте, воно то все розтягне і щоб гулічок не лишилось

[Антік]

А скільки часу повинні йти лохії?

[Настюша]

Antic (24.6.2008, 13:26) писав:

А скільки часу повинні йти лохії?

По "стандарту" до 6-ти тижнів. Але в мене були після перших пологів десь 2 місяці.

[Антік]

Настюша (24.6.2008, 13:30) писав:

По "стандарту" до 6-ти тижнів. Але в мене були після перших пологів десь 2 місяці.

В мене просто вже так мало виділень, що здається з дня на день взаагалі припиняться. Це нормально?

[Niki]

Antic (24.6.2008, 13:34) писав:

В мене просто вже так мало виділень, що здається з дня на день взаагалі припиняться. Це нормально?

В мене так само було, але потім виділялася така "прозора водичка"

[Сеструлька]

Antic, а у меня когда после примерно через неделю их стало совсем мало врач смотрел на кресле в роддоме и сказал, что сгустки есть, ковырял рукой и тогда еще немного они усилились.

[Ляля]

у всіх моїх подруг після пологів зявився то геморой,то тріщини. та і мене це не оминуло. скажу я вам,проблема не з приємних :( хтось знає, як з цим боротись?
Р.S.і чому лікарі нічого не кажуть про післяпологові мікроклізми????????

[Сеструлька]

Ляля, от трещан попробуй свечи с метилурацилом, их можно при ГВ. Обычно надо 3-10 раз вставить и о трещинах забывают. Я несколько дней тоже ними пользовалась. От геморроя спросите свечи в аптеке, скажите только что послеродовый геморрой и что вы кормите грудью, обычно на ранних не запущенных стадиях все поправимо.

[oksanocka]

Ляля, і мене не оминув то я ставила свічки проктозан, їх можна при ГВ й трішини вони заживляють. Дуже допомогли.

[Антік]

Цікаво, чи можна носити важке в цей післяпологовий період? В малого коліки, постійно плаче, от і ношу його завжди на руках, а він вже десь 4.5 кг має. Таке носіння мені не зашкодить?

[МанунА]

Я родила малого ввечері в 7, а з 10 мала веселу ніч-малий плакав, ціця в ротик і люлі-люлі цілу ніч, і це після родів.Не думаю що тобі зашкодить носіння малечі, тим більше коли після родів вже пройшов місяць. Можеш купити слінг і носити в ньому, кажуть так легше.

[Сеструлька]

Antic, все носят на руках и все нормально. Мой при выписке уже больше 4х кг был и носила постоянно потом его, сам не хотел лежать вообще.

[Дусічка]

Ляля (24.6.2008, 16:19) писав:

у всіх моїх подруг після пологів зявився то геморой,то тріщини. та і мене це не оминуло. скажу я вам,проблема не з приємних :( хтось знає, як з цим боротись?
Р.S.і чому лікарі нічого не кажуть про післяпологові мікроклізми????????

Ооо, мені ця проблема знайома, в туалеті плакала весь час, аж доки не зрозуміла, що проблема не в тріщинах, а в тому, що опорожнятись потрібно кожний день, потім пила сенадексин, ГВ зовсім не заважає, а свічки - Реліф Адванс, загоюють миттєво. Як стала ходити кожен день - проблеми нема, врачі тільки плечима знизували, казали чорнослив їсти, а він мені зовсім не допомагав. І взагалі, вже хочу другу дитину, мені здається, я стільки знаю про все, що не розповідають ні мами, ні подруги... Наступного разу стільки помилок не буде, сподіваюсь.