Тиреотропный гормон. Анализ на ТТГ
Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон гипофиза, который отвечает за нормальную работу щитовидной железы, стимулирует выработку гормонов щитовидной железы, которые в свою очередь влияют на выработку ТТГ. Нормы ТТГ:
Возраст
Уровень ТТГ,
мЕд/л
Новорожденные
1,1 - 17,0
< 2,5 месяцев
0,6 - 10,0
2,5 - 14 месяцев
0,4 - 7,0
14 - 15 лет
0,4 - 6,0
Анализ крови ТТГ – необходимый этап в диагностике заболеваний щитовидной железы, показывающий отклонение от нормы ТТГ – пониженный или повышенный ТТГ.
Если результат гормонального анализа – ТТГ превышает норму, это может означать следующие заболевания:
гипотиреоз
тяжелые психические заболевания
недостаточность функции надпочечников
различные опухоли (опухоль гипофиза и др.).
При беременности ТТГ – высокий – норма. Кроме того, повышенный ТТГ может возникать как следствие физической нагрузки и приема некоторых медицинских препаратов (противосудорожных средств, рентгеноконтрастных средств и др.)
Низкий ТТГ может говорить врачу о таком диагнозе как:
гипертиреоз
травма гипофиза
снижение функции гипофиза.
Кроме этого анализ ТТГ может показать снижение уровня ТТГ в крови вследствие лечения препаратами гормонов щитовидной железы, голодания, психологического стресса.
Тиреоглобулин (ТГ) - белок коллоида, который синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы и имеет молекулярную массу около 660 кДа. Повышение содержания в крови ТГ отражает нарушение целостности гемато-фолликулярного барьера и наблюдается при заболеваниях протекающих с нарушением структуры железы.
Показаниями к определению ТГ являются:
раннее выявление рецидивов и метастазов высоко-дифференциированного рака щитовидной железы у оперированных больных (содержание ТГ около 600 нг/мл);
оценка эффективности радиойодтерапии метастазов рака щитовидной железы (по убыли его содержания в крови до нормальных значений);
определение тяжести тиреотоксикоза (содержание ТГ может достигать 250-400 нг/мл) и контроль эффективности его лечения.
Определение ТГ нельзя проводить с целью дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы, однако дооперационный уровень ТГ выше 200 нг/мл может указывать на наличие рака щитовидной железы и/или метастазов в отдаленные органы. Нормальными величинами содержания ТГ в крови являются значения от 0 до 50 нг/мл. Количество сыворотки необходимое для анализа-0.1 мл, продолжительность анализа- 44-50 часов
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) - вырабатываются в случае длительного контакта содержимого фолликулов с кровью и могут быть использованы для диагностики аутоиммунных тиреоидных заболеваний:
тиреоидита Хашимото (титр от 100 до 100 000 и более),
идеопатической микседемы (титр до 100 000),
диффузного токсического зоба (титр до 1 000).
АТ-ТГ относятся к иммуноглобулинам класса G и реже- к иммуноглобулинам классов А и М. Нормальное содержание в сывортоке крови составляет: титр от 10 до 100. Количество сыворотки, необходимое для анализа 0.15 мл, продолжительность анализа - 26-28 часов.
Динамические тесты функции щитовидной жел