Під час менструального циклу відбувається підготовка організму жінки до зачаття і вагітності. Якщо зачаття не відбувається, цей процес повторюється заново.
Перша менструація (менархе) з'являється у дівчинок в період статевого дозрівання. Припиняються менструації з наступом менопаузи, а також у період вагітності і при деяких захворюваннях (див. Порушення менструального циклу).

Тривалість менструального циклу визначається від першого дня менструації, що наступила, до першого дня наступної і складає 21-36 днів, частіше 28 днів. Менструація (маткова кровотеча) триває від 3 до 6 днів.
Ведуча роль у регуляції менструального циклу належить центральній нервовій системі (корі головного мозку, гіпофізу, гіпоталамусу й іншим структурам).

Мал. 2. Дозріваючий фолікул. 1 - яйцеклітина; 2 - яйценосний бугорок; 3 - зерниста оболонка фолікула; 4 - сполучнотканинна оболонка фолікула; 5 - місце розриву фолікула.
В яєчниках в період першої фази менструального циклу (у перші 14 днів при 28 денному циклі) відбувається зріст і дозрівання фолікула (пухирця з яйцеклітиною усередині - мал.2). Зростаючий пухирець виділяє эстрогени (жіночі статеві гормони). Під впливом эстрогенів також відбувається розростання (проліферація) слизової оболонки матки. На 14-16 день фолікул лопається, і з його порожнини виходить зріла яйцеклітина, здатна до запліднення, тобто настає овуляція.

Овуляція відбувається під впливом гонадотропних гормонів гіпофіза і естрогенів.
Оскільки протягом першої фази, тобто перед овуляцією, відбувається дозрівання фолікула, вона називається фолікулярної. Тому що зростаючі фолікули виділяють велику кількість естрогенів, цю фазу також називають естрогенною. А тому що під впливом естрогенів відбувається проліферація слизової оболонки матки, до першої фази застосовують також термін проліферативна.
У продовж кожного циклу дозріває багато тисяч фолікулів, але овуляції досягає лише один з них. Таким чином, у кожнім менструальному циклі для запліднення доступна, як правило, одна яйцеклітина. Однак у середньому в одному з 200 циклів одночасно дозрівають два фолікули, так що можуть бути запліднені дві яйцеклітини, що приведе до розвитку різнояйцевих близнюків.
Яйцеклітина мігрує з яєчника в черевну порожнину, направляється фімбріями периферичного відділу маткової труби в її просвіт. Унаслідок перистальтичних рухів маткової труби від абдомінального кінця до маткового (подібно до перистальтики кишечнику) яйцеклітина пересувається матковою трубою в порожнину матки. Якщо в каналі маткової труби є сперматозоїди, відбувається запліднення яйцеклітини.
Тим часом фолікул, що лопнув, спадає, стає складчастим, у його порожнині залишається невеликий згусток крові, місце розриву закривається. З лютеїновых кліток зернистого шару фолікула, які мають жовтий колір, розвивається тимчасова ендокринна залоза - жовте тіло. Лютеїнові клітини зазнають посиленого розмноження, при цьому виділяється гормон жовтого тіла - прогестерон. Жовте тіло найчастіше функціонує 14 днів, тобто другу половину менструального циклу.
Під впливом підвищеного рівня прогестерона після овуляції в слизової оболонці матці розвиваються криптовидні залози. У цьому стані матка найбільш підготовлена до вагітності.
Прогестерон діє на центри регуляції температури тіла, викликаючи підвищення базальної температури приблизно на 0,5 oC. Із закінченням функціонування жовтого тіла базальна температура знижується.
Розрізняють жовте тіло менструації і жовте тіло вагітності в разі запліднення яйцеклітини. 3 настанням вагітності жовте тіло продовжує функціонувати протягом усієї вагітності (жовте тіло вагітності) і увесь період лактації (жовте тіло лактації).
Таким чином, друга фаза менструального циклу, що зв'язана з утворенням жовтого тіла в яєчниках і залоз у матці, називається лютеїнова чи секреторна.

Мал. 4. Злиття сперматозоїда і яйцеклітини в матковій трубі (запліднення).
1 - Піхва; 2 - шийка матки; 3 - порожнина матки; 4 - маткова труба; 5 - яєчник.
Якщо запліднення не відбулося, жовте тіло перебуває в стадії зворотного розвитку, починається дозрівання нового фолікула, а в матці настає відторгнення слизової оболонки і зв'язана з цим кровотеча (менструація).
Під час менструального циклу циклічні зміни відбуваються в шийки матки (у I-ої фазі спостерігається зріст кліток і збільшується секреція слизу, у II-ої знижується), у піхві (у I-ої фазі розростаються клітки епітелію, у II-ої відшаровуються), у молочних залозах (у I-ої фазі розвиток системи канальців і розширення часточок залози, у II-ої утворення часточок, збільшення об'єму залози).

Допомога




















