[Яблучко]

Хто робив, яка реакція була у дитини, чи не було температури. Нам зараз потрібно робити, я вагаюсь зробити два щепленя чи вже після року одне

[Віллі Вонка]

Якщо ти маєш на увазі від гемофільної інфекції, то ми робили. малий переніс її спокійно, без температури і інших проблем.

[Яблучко]

Капітошка (11.7.2007, 10:56) писав:

Якщо ти маєш на увазі від гемофільної інфекції, то ми робили. малий переніс її спокійно, без температури і інших проблем.

так здається це воно, а скільки разів ви робили його вже?

[Віллі Вонка]

Яблучко (11.7.2007, 11:03) писав:

так здається це воно, а скільки разів ви робили його вже?

Ми зробили один раз до року. І тепер по ідеї в півтора треба робити.

[гра з вогнем]

Олежикова_мама, а як лікарі пояснили? у нас кілька пневмококових вакцинацій у календарі. і з того, що я читала, поки що роблю висновок - за.

[Джаді]

гра з вогнем (31.10.2008, 20:16) писав:

Олежикова_мама, а як лікарі пояснили? у нас кілька пневмококових вакцинацій у календарі. і з того, що я читала, поки що роблю висновок - за.

пояснюють дуже просто, що здоровій дитині вона взагалі не потрібна, вона так нічого не дає, її доцільно робити тим дітям, що мають порок серця, бо для них люба інфекція є смертельною. Наша участкова, вона дуже за прививки, но коли я її спитала, чи робили моїй дитині хіб,вона мені помахала головою, що ні, що вона не знає навіщо її придумали.

[Украля]

Олежикова_мама (31.10.2008, 19:12) писав:

Наприклад від менінгіту вакцина взагалі не потрібна це не моя думка, а думка багатьох лікарів з 20р стажем.

Я також писала відмову від цього щеплення і саме педіатр мені порадила так зробити.

[Lady_D]

А ми робили всі планові щеплення. Мала їх нормально перенесла, без температури, один раз тільки вередувала більше звичного, а так нічого.
Дівчата, я так і не зрозуміла, чому не треба робити щеплення проти менінгиту. Це через неякісну вакцину, чи як? В нас минулого року було декілька смертельних випадків з маленькими діточками. То ми тоді взагалі намагалися не ходити з дитиною туди, де багато людей (в супермаркети, на ринок і т.д) Я так боюся цього всього.

[гра з вогнем]

менінгіт, спазми легенгів - це не всі наслідки пневмококвих інфекцій. Lady_D швидше написала, ці інфекції мають дуже серйозні наслідки.
я не стверджую, швидше роздумую, оскільки ми поки не робимо цих щеплень і у мене є час зважити.

[гра з вогнем]

шукаю за і проти. поки що найшла "за"
В Великобритании за 1 год после внедрения в 1999 году конъюгатной вакцины против Neisseria meningitidis серогруппы С, частота менингита снизилась на 92% среди детей младших возрастных групп и на 95% среди подростков (13-19 лет)
Международный Медицинский Журнал »» № 1/2002

Користувач подумав і додав через 11 хв.:
Вакцина від менінгіту знижує рівень сметрності на 30%

Текст, що розкривається

Вакцина для детей против менингита способна сократить заболевание у взрослых, и у тех, кто не прошел иммунизацию, говорят исследователи.

Вакцина Prevnar, произведенная компанией Wyeth, снижает темпы заболеваемости менингитом, вызванным пневмококковыми бактериями. Однако одновременно происходит возрастание заболеваний менингита, спровоцированного штаммами пневмококковых бактерий, которые устойчивы к антибиотикам.

«Когда вы делаете прививку ребенку, то снижаете вероятность заболевания пневмококковыми инфекциями, затрагивающими болезни горла», - говорит Ли Харисон из медицинской школы при университете Питсбурга. Соответственно, привитые дети уже не могут заразить родственников и друзей, потому передача инфекции останавливается. Харисон заявил о выработке, так называемого «племенного иммунитета», который защищает взрослых, не проходящих вакцинацию.

Исследователь говорит, что уровень смертности от пневмококковых инфекций достигает 20%. Его команда изучила причины вспышек менингита от 1998 по 2005 года. Они обнаружили, что уровень заболеваемости снизился на 64% среди детей до двух лет и на 54% у взрослых после 2000 прививаний с использованием Prevnar. Эта вакцина защищает от семи известных видов Streptococcus pneumoniae, известных, как бактерии пневмококка. Данные виды ответственны за 80% детских заболеваний, вызывающих воспаление легких, менингит и заражения крови.

При этом штаммы, которые не поддаются вакцине, стали распространеннее на 60,7% с 1998 по 2005 года. Также количество бактерий, устойчивых к пенициллину, выросло на 30,1% в 2005 году.

При всей эффективности вакцины, менингит все равно остается смертельным заболеванием. Сейчас компания Wyeth испытывает новую вакцину, которая будет распространяться на 13 пневмококковых бактерий. Она будет рассмотрена уже в первой декаде этого года. Харисон утверждает, что новая вакцина поможет преодолеть половину оставшихся штаммов.

Вакцинація семивалентною пневмококовою вакциною привела до зниження випадків госпіталізації з приводу пневмококового менінгiту на третину серед дорослого населення та на дві третіх серед дітей до двох років

Текст, що розкривається

Противопневмококковая вакцинация резко снизила заболеваемость пневмококковым менингитом. Печатать
02.07.08
Важнейшим возбудителем бактериального менингита является пневмококк. Несмотря на наличие новых антибиотиков и высокотехнологическую медицинскую помощь, пневмококковый менингит часто заканчивается инвалидизацией или смертью. Начатая в 2000 г. в США всеобщая вакцинация детей семивалентной вакциной PVC7 против пневмококка снизила суммарную заболеваемость инвазивными инфекциями, вызванными пневмококком*. На вопрос, как повлияла вакцинация на эпидемиологию пневмококкового менингита, попыталась найти ответ группа американских ученых во главе с Chiaojung Jillian Tsai из унивеситета Вандербилта, г.Нешвилл, Теннеси. Их результаты опубликованы в Clinical Infectious Diseases за 1 июня 2008 г.
Методы и ход исследования.
Авторы провели ретроспективный анализ данных сети NIS (Nationwide Inpatient Sample, национальная выборка стационарных больных), собирающей сведения от более тысячи стационаров в США. В исследование включались больные, госпитализированные в период 1994–2004 гг с основным диагнозом пневмококковый или стрептококковый менингит. Авторы изучали тенденции в ежегодной госпитализации и летальности по разным возрастным группам, учитывались и аналогичные показатели больных с другими бактериальными менингитами. Вторичный анализ данных проводился с учетом всех больных, у которых бактериальный менингит стоял в не только в основной, но и в других графах диагноза.
Результаты.
Основной диагноз пневмокковый менингит был выставлен при выписке 21396 больным из 395917007 всех госпитализированных в 1994–2004 гг. Медиана возраста больных пневмокковым менингитом - 41 год (межквартильный интервал, МКИ 3–59 лет); 53% больных - мужчины. Медиана пребывания в стационаре составила 10 дней (МКИ 6–14 дней). Умерли 2684 человека (12,5%).
Если до 2000 г. показатель госпитализации по поводу пневмококкового менингита менялся мало, то в 2000–2001 он резко упал и продолжал снижаться в последующем, но уже медленно. Более всего показатель госпитализации по поводу пневмококкового менингита снизился у детей до двух лет: с 7,7 до 2,6 на 100 тыс. населения, т.е. на 66% (95% доверительный интервал, ДИ, -73.5% – -56.3%, p<0,001). Среди детей 2–4 лет отмечалось снижение на 51,5% (95%ДИ -66,9% – -28,9% , p<0,001). Снизилась частота госпитализации и в группе старше 65 лет: на 33% (95%ДИ -43,4% – -20,9%), с 1,2 до 0,8 на 100 тыс. населения. Общий показатель госпитализации по поводу пневмококкового менингита снизился на 33,0% (-38.9% – -26.5%, p<0,001).
Аналогично со снижением частоты госпитализации с 2000 г. снизилась и летальность от пневмококкового менингита, в среднем на 32,7%. Больше всего летальность упала у детей до двух лет: с 0,37 до 0,18 на 100 тыс. населения (на 51,1%), на втором месте – люди в возрасте старше 65 лет: снижение с 0,34 до 0,19 на 100 тыс. населения (на 43,9%). Снижение показателя госпитализации у детей обогнало снижение летальности, так как госпитальная летальность у детей до двух лет возросла с 4,9% до 7,0%. У пожилых же людей (65 лет и старше) госпитальная летальность снизилась с 27,2% до 22,8%. В других возрастных группах значимого изменения летальности отмечено не было.
В среднем после внедрения вакцины PVC7 в год госпитализировали 1572 больных с пневмококковым менингитом, в то время как до вакцинации - 2199 больных. Таким образом в масштабах всей Америки за 2001–2004 гг. предотвращено 1822 случаев госпитализации по поводу пневмококкового менингита у детей до 5 лет, 360 - среди 18–39 летних и 573 - среди людей 65 лет и старше. Иначе говоря, отмечалось на 3330 меньше случаев госпитализации и на 394 меньше случаев смерти среди всех возрастов по сравнению с 1994-1999 годами.
После внедрения вакцинации контингент больных с пневмококковым менингитом «повзрослел»: медиана возраста госпитализированных по поводу пневмококкового менингита возросла с 37 (МКИ 18–60 лет) до вакцинации до 46 (МКИ 18–60) - после. До вакцинации дети до 5 лет составляли 30% госпитализированных, после – 15%. Процент пожилых не изменился, оставаясь на уровне около 20%.
С внедрением вакцинации снизилась и госпитализация по поводу стрептококкового менингита - на 17,5%. При этом значимое снижение отмечалось только у детей до 5 лет (дети в возрасте до месяца исключались, чтобы отсечь менингиты, вызванные стрептококком группы B). Показатель госпитализации по поводу стрептококкового менингита у детей 1–23 мес. снизился на 34,9%.
За период времени, охваченный исследованием, снижалась и госпитализация по поводу менингококкового и вызванного гемофильной палочкой менингитов: менингококкового – во всех возрастных группах, гемофильного - только у детей до 2 лет. Однако у данных видов менингита тенденции к снижению отмечается в США еще с 1990-х годов.
Нерасшифрованный бактериальный менингит составил 54,3% всех случаев бактериального менингита, включенных в исследование, стафилококковый - 11,2%, туберкулезный - 9,1%, прочие - 25,2%. Среди детей до 2-х лет заболеваемость этими менингитами также снижались, большей частью, однако, в 1990-е гг. После 2000 г. показатель госпитализации по этим менингитам изменился мало.
Выводы.
Вакцинация семивалентной пневмокковой вакциной привела к значительному снижению показателя госпитализации по поводу пневмококкового менингита; на треть - среди населения в целом, на две трети - среди детей до двух лет. Существенно изменилась и возрастная структура заболевших - болеют старшие люди. В сопутствующей редакционной статье профессор Ron Dagan из университета Soroka в Бир-Шива, Израиль, отмечает, что вакцина PCV7 представляет мощнейший инструмент укрепления здоровья нации, внедренный в последние десятилетия, однако используется эта вакцина по всему миру недостаточно широко. Полезное действие ее продолжает раскрываться. Несмотря на то, что PVC7 покрывает далеко не все серотипы пневмококка, немедленная польза от ее внедрения, как показывает данное исследование, очевидна.
Источники.
Chiaojung Jillian Tsai et al. Changing Epidemiology of Pneumococcal Meningitis after the Introduction of Pneumococcal Conjugate Vaccine in the United States. Clin Infect Dis. 2008 Jun 1;46(11):1664-72

[Roman_Romashka]

Ага, при тому забули яка тенденція була до введення вакцинації.. Байкарі.

[гра з вогнем]

гадаю, подібні твердження варто було б огрунтовувати, а не голословити.

[Наталюсик]

ми щепили вакциною фірми Бакстер (фірма американська, то мабуть у Вас теж такими щеплять), правда дитині було майже 2 роки, перед походом в дитсадок за кілька місяців. Якби не факт, що ми весь час в силу роботи і переїздів стикаємось з різними іноземцями і невміння українських лікаарів точно визначити саме менінгококову інфекцію (її часто навіть з грипом і простудами путають, а потім на антибіотик і врятування буває пізно - думка украінського педіатра і кілька статтів в укр. мед журналах), то не щепили б мабуть. Але зрештою, тепер такий світ, що всі подорожують, а певні народності мають сильніший до цього іммунітет і часто є носіями, інші слабший і хворіють, тому щепили таки.

Думаю, для дітей котрі сидять вдома і нікуди особливо не ходять можна аж в підлітковому віці колоти, бо найгірші наслідки від проходження цих хвороб у 5-6-річних і 14-19-річних (осліплення, глухота, збій у розвитку ЦНС - звичайно у випадках, коли вчасно не розпізнали і не прокололи антибіотик відповідний). а в нас вже з дитинства Орест "на людях", тому не ризикували. А ще в знайомих молодша дитина була щеплена (бо вже Англії народилась (вони з Польщі туди емігрували) і там щепили обов"язково), а старша, народжена в Польщі не була, бо ще не встигли її повністю картки перевести, то старша в віці 6 років це чудо підхопила (з дитсадка принесла), правда, батьки як побачили ці плями на шкірі (такі характерні) відразу звернулись до швидкої і дитина одужала, але що вони пережили в тій реанімації, то капєц. Молодше дитя не хворіло, хоча його як і всю родину забирали в лікарню на обстеження. Тому тут така контроверсійна ситуація. Ніби якщо вчасно поставити правильний діагноз, то ніби нічого поганого статись не повинно і без щеплення, але де гарантія, що не трапиться лікарська халатність. До речі кілька років тому в Тернопільській області був власне такий випадок, дитина померла, бо лікарі збивали температуру, а там треба чим пошвидше зупинити розвиток самої бактерії, цінною є кожна хвилина. Там тоді ще всі дуже дивувались, що була дівчинка ніби здорова і за 12 годин її вже не стало, бо ці менінгококові інфекції дуже швидко розвиваються.

На рахунок пневмококів, ми теж збираємось, але ще не знаю коли, бо нам педіатр тут радила швидше менінгококи проколоти, бо вони ніби більш небезпечні, а пневмококові запалення найбільш грізні для дітей з хворим серцем, але слух пошкоджують і здоровим діткам. То ми поки прочікуємо 2 рік, щоб імунутет не сильно нагружати, десь в 4 мабуть зробимо.

Але педіатр наголошувала, що варто колоти тим, хто багато подорожує (навіть без дитини, бо дорослі дуже рідко хворіють, але часто переносять), хто живе в багатонаціональному чи емігрантському середовищі (особливо, - тільки без расистських закидів - в середовищах, де є багато вихідців з Азії (в основному стосується арабів) і Африки, такі середовища типові в Англії в великих містах, США, зрештою, подивімось на Париж, там ж Француза "днем с огнем"). В нас тут на нашому мед. універі купа різних неєвропейців, тому стрьомно.

[Наталюсик]

гра з вогнем (31.10.2008, 18:16) писав:

Олежикова_мама, а як лікарі пояснили? у нас кілька пневмококових вакцинацій у календарі. і з того, що я читала, поки що роблю висновок - за.

до речі про пневмококи, ми якраз розглядаємось за інформацією про них, бо думаємо чи в 4 роки будемо від них щепити (ми щепили тільки від менінгококів, бо вони грізніші). Що у Вас кажуть про ті злощасні пневмококи?

Бо я тут чим більше риюсь, тим більше чую, що здоровій дитині не варто їх робити. В загальних рисах все виглядає так. Пневмококи (Streptococcus pneumoniaе) мають близько 90 серотипів (видів), з них найнебезпечніших (що приводять до смерті чи сильного ушкодження ЦНС ітп.) є 10 (62% всіх летальних і нищівних для здоров"я випадків ними спричинене), близько 20-40 % популяції залежно від регіону є їх носіями в носоглотці (точно носіями є ті, що часто хворіють на запалення легень), АЛЕ захворювання страшне для дітей до 2 років і після 65 років, ще загрозливе в віці до 5-6 до 12, але менше, в 12 років у дітей з нормальним імунітетом остаточно формується виразний імунітет на це паскудство і відсоток хворих серед дорослих до 65 року з нормальним імунітетом - мізерна . Хоча в Польщі напр., в рік на пневмококами хворіє 2 млн. дітей і близько 1 млн. дорослих, з тим, що для дорослих це незагрозливе, а для дітей часто смертельне.
До групи ризику належать:
- сердечники, люди з хворими нирками, печінкою, легенями,
- люди без селезінки,
- хворі на цукровий діабет, онкохворі
- діти в гуртах (особливо яслі, але також дитсадки (носійство пневмококів в дітей значно вище - 66% запалень легень у дітей до 5 року спричинене пневмококами))
люди, що часто проходять інфекції верхніх дихальних шляхів і ті, що приймають неправильно підібраний (без антибіограми) антибіотики. В останніх з"являється синдром тзв. спотвореноі або відсутності реакції на дію антибіотика (пневмококи - бактерії і єдиним методом врятувати хворого є антибіотик, а з аким синдромом, антибіотик не діє і поки знайдуть той, що подіє, може бути пізно), а в перших пневмококи можуть пробити стінки захисного слизового бар"єру і потрапити в кров, тоді шансів вижити в людини дуже мало.
Світова організація здоров"я вважає що пневмококи спричиняють більше смертності, ніж який - небуть інший патоген.

Зате в здорових людей з сильним імунітетом навіть при присутності пневмококів в носоглотці ніц не діється (бо слизова оболонка не дає їм проникнути в кров і наробити лиха).

Вакцини від пневмококів є на 7 щепів пневмококів (Prevenar) і на 23 оболонкові полісахариди Pneumo 23 (Aventis Pasteur), Pneumovax (Merck Sharp & Dohme), останні доцільно подавати тільки дорослим і дітям мін. 2-3 річним, бо полісахаридні.

Тепер таке, за кілька років досліджень над дією Превенару (1999-2008) виявилось, що вона зменшує ризик захворювання на пневмококові інфекції цих 7 щепів на99%, але підвищує ризик захворювання на 83 інших менш загрозливих. Тому останнім часом піднімається питання (зокрема це відзначує Steve Pelton, професор педіатрії з Бостонського Універу (Медичний Коледж УБ) що доцільним є створити вакцину від усіх 90 щепів одну і лише тоді буде абсолютна ефективність інакше спостерігається явище коли грубо кажучи одні види пневмококів ми вбиваємо, а на їх місце поселяються інші, хоч і менш грізні і з часом сукупна загроза з тих 83 може переважити доброчинність вакцини від цих 7 щепів. Деякі досліждення показують, що відсоток запалень мозку, викликаних тими іншими видами пневмококів за ці роки зросла з 16 до 37 %. Таке явище як на разі помічено тільки з вакциною від пневмококів.

Тому вакцинація від пневмококів досить контроверсійна, часто лікарі кажуть, що можна не щепити, а підтримувати імунітет. Як підтримувати імунітет напишу в наступному пості, бо розписалась.

[Dzvinka]

До речі, моя подруга неонатолог не робила дитині щеплення Hib, і тепер жалкує. недавно на курсах їм говорили статистику про підвищення смертності від цих хворіб. Є також ще одна знайома пара, яка втратила синочка через менінгіт. Помер якраз напротязі кільканадцять годин. Батьки так і говорили - бавився, бавився, і раптом... короче ЖАХ! Я спочатку настроєна була проти цієї прививки, але тепер задумуюсь в іншому напрямку.

[Джаді]

Dzvinka (9.3.2009, 23:47) писав:

До речі, моя подруга неонатолог не робила дитині щеплення Hib, і тепер жалкує. недавно на курсах їм говорили статистику про підвищення смертності від цих хворіб. Є також ще одна знайома пара, яка втратила синочка через менінгіт. Помер якраз напротязі кільканадцять годин. Батьки так і говорили - бавився, бавився, і раптом... короче ЖАХ! Я спочатку настроєна була проти цієї прививки, але тепер задумуюсь в іншому напрямку.

і що ви надумала, щеплювали своє маля?

[Dzvinka]

Олежикова мама, так, буду робити щепелення. але не всі. Наша дитина хворіла досі, і зараз низький гемоглобін, почекаю ближче до літа, хай окріпне і почнемо робити. Ще хочу вивчити ситуацію з Хіб докладніше, бо вагаюсь все-таки...

[Наталюсик]

обіцяла написати рекомендації щодо заходів, які знизять ризик захворювання на менінгококові інфекції, але все якось не було часу. Тому пишу тепер, до речі ці рекомендації і від інших хвороб будить дієві.

Підтримувати іммунітет, а саме:
1. - Давайте дитині свіжі овочі і фрукти. В них є багато вітамін і антиоксидантів (антиоксиданти запобігають нищенню тканин вільними радикалами (неспареними частинками кисню напр.). Найкращими для іммуної системи вважаються м.ін:полуниці, рожеві грейпфрути, дині, темні ягоди (чорниці, смородина), броколлі, помідори, топінамбур, соєві продукти. Варто звертати увагу на продукти, в складі яких є каротеноїди - жовті, оранжеві та червоні рослинні барвники, - напр., морква, а також продукти з флавоноїдами - зелені листяні овочі, типу шпинат, квасець.

2. - В харчуванні дитини повинні бути присутні жирові кислоти типу omega-3. Вони є напр., в жирній морській рибі - лосось, оселедець. Вони активізують іммунну систему. Якщо дитина не любить риб, то можна замінити норвезьким чи шведським траном в капсулах чи рідині.

3. - дитина повинна пити багато рідини
4. - треба контролювати кількість цукру, що з"дає і випиває дитина, надмір цукру, напр., з газованих напоїв зменшує здатність організму реагувати на чужорідні тіла навіть на 40%.

5. - треба дбати про те, щоб дитина була худенькою і багато рухалась, бо ожиріння послаблює імунну систему, інтерферуючи зі здатністю лімфоцитів утворювати протитіла. Згідно досліджень, діти з ожирінням хворіють 2 рази частіше ніж діти худенькі.

6. - варто теж звернути увагу на ксилітол. Це природній підсолоджувач, що є в полуниці, малині, сливах, грушках, смородині і поричках, а також в деяких овочах. Ксилітол запобігає інфекціям вух, запаленням слизової оболонки лобних пазух (фронтит), а також карієсу. Його часто синтезують штучно і можна придбати як підсолоджувач.

7. - щоб дитина отримувала відповідну дозу цинку.
8. - нормальний спокійний сон, не дозволяти дитині довго сидіти ввечері (особливо стосується підлітків, бо вони теж дуже наражені на такого виду інфекції - менінгококові і пневмококові).

9. - давати дитині йогурти, вони не лише мажть протибактерійну дію, але також підтримують іммунітет. найбільш корисними тут є бактерії actobacillus bulagricus, котрі спричинюють підвищення іммунітету і в 3 рази збільшують кількість інтерферону - елементу, що бореться з інфекціями і бере участь у нищенні ракових клітин.

10.- не допускати, щоб дитина була пасивним курцем.

11. - ГВ як найдовше.

12. - пильнувати, щоб дитина без потреби не приймала антибіотиків і мил з антибіотиковою дією (протибактерійні). Бо збільшується ризик вироблення лікоіммунітету у бактерій і в дитини не виробляється адаптаційний іммунітет. Це стосується також стерильних умов проживання дитини.

13. - їсти часник. Він має протибактерійну, противірусову, протигрибкову і протипаразитну дію. В деяких випадках він діє ефективніше ніж тетрациклін і пеніцилін. Часник перетиснутий через прес,є корисніший, ніж якщо його їсти зубчиками, бо під пресом нищаться клітинні оболонки і вивільнюється ензим алліінази (відкритий вченими ще в 1944) і цей процес активізує протибіотичну дію часнику. Часник підтримує всю іммунну систему, а особливо систему "першої лінії оборони" - першої реакції організму на чужі тіла.

14. - Не забувайте про капусту. Дослідження (в 1986 р.) показали, що вона теж має здатність нищити бактерії і віруси, допомагає інтенсифікувати процес вироблення антитіл (їх кількість збільшується), а також в капусті є антиоксиданти.

15. - ще одина важлива речовина - кверцетин . Це один з найбільш поширених флавоноїдів. Корисно впливає на судини, та кількість ліпідів в крові, діє як атниоксидант. Вона присутня в багатьох овочах і травах - напр., в яблуках, цибулі.

16- навчити дитину правил гігієни!!! Це основа.

17. - деякі дослідження підтверджують, що кукурудзяна олія може впливати на обниження іммунітету. тому ліпше нею не зловживати.

Це все рекомендації для здорових дітей, якщо в лікаря є якісь застереження щодо здоров"я дитини варто все вищенаписане з ним сконсультувати.

[Галинка_я]

Я молодшого щепила згідно графіків. Сумнівів не мала ніяких. А от сусідка по двору відмовилась і ... в 2 роки її донечка "згоріла" за кілька годин...

Хто підкаже - старшим діткам в якому віці проводять це щеплення?

[сні]

Guchushka (17.10.2009, 22:01) писав:

в мене коліжанка на рахунок того хипу дуже цікавиться.

Текст, що розкривається

ГЕМОФІЛЬНА ІНФЕКЦІЯ У ДІТЕЙ
Написав angio
22. окт. 2006
ГЕМОФІЛЬНА ІНФЕКЦІЯ У ДІТЕЙ


Гемофільна інфекція досить розповсюджена в світі і, переважно, є патологією молодшого дитячого віку. За оцінками ВООЗ, гемофільні інфекції обумовлюють щорічно до 3 млн. випадків тяжких інфекцій у дітей раннього віку, з яких 400-700 тис. закінчується летально.


Бактерія Hemophilus influenzae є однією з провідних збудників пневмонії, менінгіту та інших інвазивних інфекцій серед дітей найменшої вікової групи. Мікроорганізми роду Hemophilus належать до умовно патогенних. З організму людини виділяють 8 гемофілів, з яких найбільше значення має Hemophilus influenzae. Гемофіли – грамнегативні, дрібні, поліморфні палички(кокобацили). Вони нерухомі, не утворюють спор, мають капсульні й безкапсульні варіанти. Найважливішим фактором патогенності H. Influenzae є полісахаридна капсула, залежно від структури якої капсульвані форми бактерій поділяються на 6 серотипів(a, b, c, d, e, f). Врешті, всі серотипи та некапсульовані штами можуть викликати інфекції, але практично більшість випадків інвазивних захворювань викликає H. Influenzae серотип b(Hib).





Hib патогенна виключно для людини. Передача інфекції здійснюється крапельним шляхом від інфікованого до сприйнятливої особи. Гемофільна паличка уражає в основному дітей у віці до 5 років, осіб похилого віку, ослаблених хронічними соматичними захворюваннями з порушеним імунним статусом. Ризик інвазивності Hib-інфекцією зростає у хворих з різноманітними гематологічними захворюваннями, імунологічними порушеннями, онкологічними захворюваннями, особливо під час хіміотерапії. Типове місце локалізації інфекції – носоглотка, що може призводити до асимптоматичного носійства протягом місяців. Дані про частоту носійства неоднозначні. У розвинених країнах рівень носійства становить 1-4%. У країнах, що розвиваються, рівень носійства може сягати 10-40%. За даними російських вчених, частота носіїв Hib серед дітей становить не більше 5%, а нетиповані штами колонізують ротоглотку здорових дітей з частотою 35-78% залежно від віку. В Україні рівень носоглоткових носіїв H. Influenzae типу b серед дітей віком до 5 років становить 7,8%. Вважається, що рівень носійства тісно корелює з віком та рівнем захворюваності Hib-інфекції. Ризик розвитку захворювання після зараження залежить від рівня імунітету до гемофільної інфекції. У перші три місяці життя дитина є захищеною від Hib-інфекції завдяки пасивно отриманим материнським антитілам. Найбільш вразливою, незахищеною віковою групою є діти перших 5 років життя. Вони найчастіше хворіють на тяжкі форми Hib-інфекції. У дошкільному та ранньому шкільному віці дитина знову стає захищеною завдяки природній імунізації Hib-збудниками або іншими мікроорганізмами, що мають перехресні антигени.


Генералізовані Hib-інфекції характеризуються тяжким перебігом з генералізацією процесу, високою летальністю від 2,6% до 40-59%, численими ускладненнями та стійкою інвалідизацією в 10-20% випадків. Домінуючими клінічними формами Hib-інфекції є гострі бактеріальні менінгіти, гострі пневмонії, сепсис та епіглотит. Гострі бактеріальні Hib-менінгіти у 40% випадків закінчуються розвитком тяжких ускладнень з боку нервової системи як: внутрішньочерепна гіпертензія, гідроцефалія, зниження слуху, атрофія очного нерва, затримка психомоторного розвитку, гемі- та тетрапарези, декортикація.


Згідно з протоколом з епіднадзору за гемофільною інфекцією, розробленому у ВООЗ, показником захворюваності на Hib-інфекцію в країні є число захворілих на гострий бактерійний Hib-менінгіт на 100 тис. дітей віком до 5 років.


Особливістю Hib-менінгітів є віковий розподіл захворілих. Більшість випадків менінгітів Hib-етіології реєструється у віці від 1 місяця до 5 років (близько 90%). Встановлено також значні вікові розбіжності залежно від рівня рівня розвитку країни. Так в країнах, що розвиваються, 83% всіх Hib-менінгітів реєструються у дітей віком до 1 року, причому 45% з них у дітей перших 6 місяців. У розвинених країнах Європи до року розвивається лише 35% менінгітів, а в перші 6 місяців лише 5%. Рівень захворюваності на Hib-менінгіти у промислово розвинених країнах до вакцинації був досить високим: у США – 6-100 на 100 тис. дітей, у країнах західної Європи – 40-60. Широке впровадження Hib-вакцини значно зменшило частоту Hib-менінгітів у дітей першого року життя.


Другою клінічною формою Hib-інфекції є гостра пневмонія. В Росії в загальній структурі пневмоній у дітей до 5 років Hib-інфекція становить 24%. Перебіг Hib-пневмоній часто тяжкий з такими ускладненнями, як пневмо- або піоторакс. Підтвердити Hib-етіологію пневмонії дуже важко в зв’язку з пізньою госпіталізацією(після 3-го дня), проведенням антибактеріальної терапії до поступлення, з труднощами забору мокроти у дітей раннього віку. На кожен випадок гемофільного менінгіту приходиться 3-5 випадків пневмоній цієї етіології.


Профілактика Hib-захворювань включає:


1. Грудне вигодовування (забезпечує понад 90% захисту від інвазивних Hib-захворювань серед дітей до 6 місяців життя).


2. Антимікробна профілактика (проводиться для еридикації носоглоткового носійства Hib в організованих колективах та вогнищах інвазивних Hib захворювань; призначається ріфампіцин по 20 мг/кг/добу в 2 прийоми впродовж 4 діб).


3. Пасивна імунізація( препарати гіперімунного глобуліну для захисту протягом 4-х місяців новонароджених з групи ризику).


4. Активна імунізація вакцинами.


Вакцинації проти Hib захворювань включена до календаря щеплень багатьох країн світу( США, Канада, Австралія, Ізраїль, більшість країн південної Америки та Західної Європи). В цих країнах майже повністю зникли інвазивні форми Hib інфекції. Позитивний результат країн, які проводять імунізацію, свідчить про те, що Hib можна віднести до керованих інфекцій. В історії вакцинації лише декілька вакцин призвели до таких вражаючих результатів. Так, у США захворюваність на інвазивні форми інфекції серед дітей до 5 років знизилась на 98% за п'ять років після введення Hib вакцини до календаря щеплень. У Фінляндії та Ісландії через рік після введення імунізації не зареєстровано жодного випадку інвазивної Hib-інфекції. Такі ж тенденції виявлено в Німеччині, Великобританії, Франції, Австрії, Іспанії. Вакцинація Hib вакциною виявилась також ефективною для запобігання носоглотковому носійству Hib. Проведена імунізація за даними деяких авторів, зменшила захворюваність Hib-менінгітів і на 60% скоротила носійство збудника у щеплених дітей, що дає підставу говорити про створення колективного імунітету. У 2001 році 90 країн світу вакцинували дітей проти Hib-інфекції. Фахівці вважають нагальною задачею введення вакцинопрофілактики у таких густонаселених районах Європи як Турція, Польща, Україна.


В країнах СНД досить поблажливо відносились до Hib інфекції, тому що поодинокі дослідження, пов’язані з труднощами лабораторної діагностики, свідчили про невисокий рівень розповсюдженості і захворюваності на цю інфекцію. В Україні в 2003 році місією ВООЗ проводилась екпрес-оцінка тягаря хвороб, що викликаються H. Influenzae типу b. Показник захворюваності на Hib- менінгіти становить від 3,7 до 17,4 на 100 тис. дітей віком молодше 5 років. Офіційна реєстрація Hib-інфекцій в нашій країні не проводиться. Європейський Регіональний Комітет ВООЗ у 1998 році як одним із завдань у ХХІ сторіччі ставив зниження до 2001 року або раніше захворюваності на Hib-інфекцію у всіх країнах регіону до 1 і менше на 100 тис. дитячого населення.


Охорона здоров’я України також приділяє увагу цій проблемі для вирішення завдань, поставлених ВООЗ і ввела в 2006 році до сучасного календаря щеплень вакцинацію для профілактики захворювань, збудниками якої є H. Influenzae серотип b.


На сьогодні в світі існує декілька різновидностей вакцин проти Hib – інфекції. В Україні зареєстровано такі Hib – вакцини: моновакцина „Акт-Хіб” та комбінована вакцина „Пентаксим” (дифтерія, правець, кашлюк, поліомієліт, Hib) фірми Авентіс Пастер (Франція), моновакцина „Хіберикс” та комбінована вакцина „Інфанрикс-гекса” (дифтерія, правець, кашлюк, поліомієліт, Hib, гепатит В) фірми ГлаксоСмітКляйн (Бельгія).


Вакцини характеризуються високою профілактичною ефективністю (95-100%). Вони низько реактогенні. Тривалість виявлених антитіл у захисних титрах становить не менше 4-х років. Всі розроблені Hib-вакцини захищають виключно від захворювань, які викликаються H. Influenzae серотип b, але не інших серотипів. Вакцини взаємозамінні, тобто на різних етапах вакцинації, в процесі трикратної імунізації дітей можна використовувати вакцини різних виробників. Hib-вакцини призначені для імунізації дітей віком від 6 тижнів до п'яти років. В основу імунізації покладено такі основні принципи:


Перша доза вакцини вводиться дітям віком 6 тижнів і більше.


Проводиться трикратна імунізація з інтервалом не менше 1 місяця.


Для створення тривалого захисту можлива бустерна імунізація на 2-му році життя.


Вакцина може вводитись одночасно з такими вакцинами, як АКДП, ОПВ та для профілактики гепатиту В.


Оскільки імунна відповідь на введення вакцини посилюється з віком щеплених, то чим пізніше проводиться щеплення тим менше доз вакцини необхідно застосовувати для повного захисту. Так, якщо розпочати щеплення з тримісячного віку, вводять 3 дози з ревакцинацією через рік після останнього щеплення; при вакцинації розпочатій у 6-12 місяців достатнім виявляється дворазове щеплення з інтервалом в 1-2 місяці та ревакцинацією у 18 місяців. Для дітей від року до п'яти достатнім є одноразове щеплення.


У післявакцинальному періоді не більше як у 10% щеплених можуть спостерігатись незначні місцеві реакції. У 1% загальні реакції у вигляді підвищення температури тіла. Застосування щеплень проти гемофільної палички у дітей першого року життя на практиці полягає в захисті вказаної вікової групи від найнебезпечніших форм гемофільної інфекції менінгіту і пневмонії. Для дітей, які починають щеплюватись після 12 місяців, щеплення мають сенс у плані захисту від інших форм Hib-інфекції – ГРЗ і пневмонії, гострого середнього отиту, бронхіту. Актуальність щеплень збільшується, коли дитина відвідує диячий садок. Російський досвід застосування „Акт-Хіб” вакцини показав її спроможність понижувати рівень носійства Hib і значно, в 4-10 разів знижувати захворюваність на ГРВІ в дитячих колективах.


Зінаїда ЮРЧИШИНА,
головний позаштатний дитячий інфекціоніст УОЗ

Останє оновлення ( 04. ноя. 2006 )

Хто може інфікуватись Hib-інфекційми? Хто в найбільше ризикує?

Текст, що розкривається

Хвороби, спричинені Hib, частіше вражають дітей у віці до 5 років, найбільшому ризику підлягають діти у віці від 4 до 12 місяців. До 5 років у більшості дітей розвиваються антитіла проти цієї інфекції, і таким чином ця хвороба не поширюється серед дітей більш старшого віку та дорослих.

Що таке Hib? Які хвороби вона викликає?

Текст, що розкривається

Hib являється скороченням повної назви бактерії Haemophilus influenzae типу b, яка спричинює серйозні інфекції, зокрема:

Бактеріальний менінгіт - запалення оболонок, які прикривають і захищають спинний та головний мозок.
Пневмонії - запалення легень.
Епіглотит - запалення зони навколо голосових складок та обструкція дихальних шляхів.
Септицемія - наявність патогенних бактерій в крові, також називається гнилокрівям.
Септичний артрит - запалення суглобів.
Hib також викликає остеомієліт (запалення кісткового мозку), абсцеси (запалення підшкірної тканини) і перикардит (запалення навколосерцевої сумки), але ці захворювання менш поширені.

Мені лікарка сказала,що цю прививку в садочку не вимагають.Я старшому сину робила і в 2 роки в нас було запалення легенів.Ще- мені страшно бо це нова прививка...



Користувач подумав і додав через 2 хв.:
]І ще мені здається ,що для маленького організму забагато прививок.